第三节  参苓白术散中加入陈皮的问题

陈皮为芸香科植物橘的成熟果实的干燥外层果皮，药源广泛，价格便宜，临床应用较多的一种中药。

陈皮主治范围不外脾、肺病证，主要取它理气燥湿的功效。配伍参、术能健脾益气，配半夏能燥湿化痰，配苍术、厚朴则燥湿除胀，配防风、白芍、白术则止痛止泻，配生姜、竹茹、葱则和胃降逆。

陈皮与补气药如党参、黄芪、白术等配伍可用于气虚体弱的证候，可使补而不滞，防壅作胀。《本草纲目》说它“同补药则补，同泻药则泻，同升药则升，同降药则降”。

《和剂局方》始载参苓白术散，清代著名医家陈修园在此方基础上专加陈皮一味，方名仍为参苓白术散，《古今医鉴》所载参苓白术散，亦较本方多陈皮一味，适用于脾胃气虚兼有湿阻气滞证者。清代汪昂著《医方集解》载本方，名“茯苓白术散”，并增补陈皮一味，则变为“异功散”的加味方，对益脾祛湿之功有所加强。

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